Anal Fistül Tedavisinde Modern Yaklaşımlar ve Lazer Teknolojisi

Anal fistül, makat içindeki bir salgı bezi ile makat dışındaki deri arasında oluşan anormal bir tüneldir. Genellikle geçirilmiş bir makat apsesi sonrası oluşur. Kendiliğinden iyileşme şansı olmayan bu hastalıkta, Metropol Hastanesi olarak amacımız; makat kaslarını koruyarak hastayı en kısa sürede sağlığına kavuşturmaktır.

Hastanemizde uygulanan güncel anal fistül tedavi yöntemleri şunlardır:

1. Lazerle Fistül Tedavisi (FiLaC – Fistula Laser Closure)

Günümüzde anal fistül tedavisinde en konforlu ve modern yöntemdir.

• Nasıl Uygulanır? İnce bir lazer fiberi ile fistül tüneline girilir. Lazer enerjisiyle tünel içeriden yakılarak kapatılır.
• Avantajları: Makat kaslarına (sfinkter) hiçbir kesi yapılmaz, dolayısıyla gaz veya dışkı kaçırma riski yoktur. Ağrı minimumdur, hastalar genellikle ertesi gün sosyal yaşamına dönebilir.

2. Seton Yöntemi (Gevşek veya Kesici Seton)

Özellikle makat kaslarının büyük bir kısmını içine alan “kompleks fistüller” için tercih edilen güvenilir bir yöntemdir.

• Nasıl Uygulanır? Fistül tünelinin içinden özel bir medikal ip (seton) geçirilir. Bu ip, tüneldeki iltihabın sürekli boşalmasını sağlar ve tünelin zamanla daralmasına yardımcı olur.
• Kullanım Alanı: Kas hasarı riskinin çok yüksek olduğu durumlarda cerrahlarımız tarafından güvenle uygulanır.

3. LIFT Yöntemi (Ligation of Intersphincteric Fistula Tract)

Makat kasları arasındaki fistül yolunun bağlanması işlemidir.

• Önemi: Kasları kesmeden yapılan bir diğer cerrahi tekniktir. Fistül yolu kasların arasından bulunur ve bağlanarak iptal edilir. Başarı oranı yüksek, anatomiyi koruyan bir yöntemdir.

4. Fistülotomi ve Fistülektomi

Yüzeyel yerleşimli, yani makat kaslarını tutmayan basit fistüllerde uygulanan geleneksel cerrahi yöntemdir.

• Nasıl Uygulanır? Fistül tüneli boylu boyunca açılır (fistülotomi) veya tamamen çıkarılır (fistülektomi). Bölge temizlenerek kendi kendine iyileşmeye bırakılır. Basit fistüllerde nüks (tekrarlama) oranı en düşük yöntemlerden biridir.

5. Flep (Kaydırma) Cerrahisi

Geniş veya çok tünelli fistüllerde, fistülün iç ağzının sağlıklı bir doku parçası (flep) ile kapatılması işlemidir. Bu yöntem, vücudun kendi dokusunu kullanarak tüneli mühürlemeyi hedefler.

• Süreci son derece konforludur. Tekrarlayan veya karmaşık fistüllerde yüksek başarı oranına sahip uzman kadromuzla yanınızdayız.